今稍劳则惊痫、虚汗、乏力、腹泻、食后泛酸

吕某,女,43岁,2013年4月27日就诊。

主诉:两目肿胀,流泪2年。伤者两千年曾因患甲状腺功用亢进症,服西药八个月余,未见效果与利益。近四年来两目肿胀,流泪。今稍劳则肠痈、虚汗、乏力、腹泻、食后乙酰胆碱。查血压、血糖均不荒谬。一贯个性急躁,时忧愁焦炙;月经周期常常,月经量少,经期短,每月1~2天。诊时望其面色萎黄,舌边有齿痕,舌质紫暗无苔;左脉弦细,右脉缓弱。

表明:肝郁阴虚,郁火上扰。

治法:活血养血,清胆和胃 疏肝清肝。

方药:太子参12克, 功劳叶15克,浙药实12克,炒蒺藜12克,红根12克,玉竹12克,郁金10克,橘叶15克,夏枯草20克,左金丸8克,生龙牡各30克,炒枣仁20克,丰鱼骨15克, 夜交藤20克,天麻12克,黄姜1片为引。

14剂,水煎服,日1剂。

茶饮方:西洋参8克,炒麦冬12克,浮小麦30克,绿萼梅10克,合欢皮15克, 炒三仙12克,佛手6 克,甘草3克。

7剂,代茶饮,2日1剂。

二诊: 服上方14剂及茶饮方7剂后,眼睛肿胀、流泪缓慢解决,稍劳后带下、虚汗、乏力改正,食后偶泛酸。已不腹泻。天性似觉舒心。望其气色转泽,舌边一丢丢齿痕,舌质鲜紫苔薄。诊其左脉弦细,右脉缓。

方已对证,仍守方而行。继进14剂,茶饮方7剂。

三诊: 服上方后,两目肿胀轻,已不流泪,稍劳后淋痛、虚汗、乏力诸症减。食后无烟酸,特性似觉舒心,月经量渐多,经期延仲冬3~4天。望其面色转泽,舌边一丢丢齿痕,舌质彩虹色苔薄。诊其左脉弦细,右脉缓。

于上方减乌鱼骨、左芦橘,停茶饮方。再进14剂,后随同访谈,告愈。

按:“瘿病”两目肿胀,多为情志内伤,饮食、水土失宜,致气、痰、瘀三者合而为病。肝开窍于目,肝气失于条达,气机郁滞,肝郁化火,上扰清窍,则肿胀流泪;肝胃不和,气血缺乏调养,则现久咳、虚汗、乏力、食后泛酸诸症。路志正依据脉证,施以宁心养血,温胆和胃、疏肝清肝之剂医治;何况始终守方而行,以冀气血调养,胆宁胃和,郁火得蠲,则目胀流泪诸症自消。

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